※最終更新日：2024/5/31
本予定は令和6年度診療報酬改定における現時点でのシステム対応内容をまとめたものです。今後公開される情報、開発状況等により方針が変更になる可能性がございます。ご了承下さい。
改定概要 | 改定内容 | 対応内容 | リリース日 | 医療機関様で動作確認が可能な時期 | 医療機関様作業 | リリースノート |
セット・テンプレート等の修正作業 | 診療報酬改定におけるマスタ更新に伴い、医療機関様側にてセット・テンプレート等の修正作業 | - | 4/19 | 既に作業いただくことが可能です | 🔹診療報酬改定におけるマスタ更新に伴い、医療機関様側にてセット・テンプレート等の修正作業が必要になります。 | |
入院料通則の改定 | 栄養管理体制の基準の明確化：標準的にGLIM基準を用いてスクリーニングすること及び退院時の評価が必要であることを明文化 | 🔹データタブ内に「GLIM基準」の入力欄を新設 | 5/13 | 弊社設定完了後 | 🔹「GLIM基準」を使用するかどうかの判断をお願いします。使用される場合は担当者にご連絡ください。 | |
B000 特定疾患療養管理料 | 対象疾患を変更する。
● 削除：糖尿病、高血圧性疾患
● 変更：リポ蛋白代謝障害及びその他の脂(質)血症 ⇒ リポ蛋白代謝障害及びその他の脂(質)血症(家族性高コレステロール血症等の遺伝性疾患に限る。)
● 追加：アナフィラキシー、ギラン・バレー症候群 | 🔹疾患の管理料の区分に「特定疾患療養管理料（2024/5/31まで）」を追加
🔹会計画面にて、過剰請求・返戻等を防ぐための警告メッセージを表示 | 5/13、5/31 | リリース日に動作を確認いただけます | 🔹リリース後、操作変更について院内調整、周知をお願いします。 | |
A101 療養病棟入院基本料
※医療区分の細分化 | 疾患・状態に係る 3 つの医療区分、処置等に係る 3 つの医療区分および 3 つのADL区分に基づく27分類及びスモンに関する 3 分類の合計30分類の評価に見直す | 🔹データタブの「医療区分評価」について、改定後の区分による入力に対応
🔹改定後の区分に基づいた入院料の自動算定に対応
🔹改定後の区分に基づいた食事・生活療養費および標準負担額の自動算定に対応 | 5/20 | 【リリース日に確認可能な機能】
● 6月以降の医療区分入力画面
【6/1以降に確認可能な機能】
● 入院料自動算定動作 | 🔹算定を行われる場合は、事前にご案内している施設基準等のヒアリングシートでご回答ください。
🔹リリース後、操作変更について院内周知をお願いします。 | |
A101 療養病棟入院基本料
※摂食機能または嚥下機能の回復に必要な体制を有していない場合の対応
| 摂食機能または嚥下機能の回復に必要な体制を有していない場合には、「中心静脈栄養を実施している状態にある患者」について「処置等の医療区分３」でなく「処置等の医療区分２」の点数を算定する
※改定以前より同様の要件がありましたが、対応できておりませんでしたので、改定対応と合わせて、6月以降自動算定に対応しました | 🔹「摂食機能又は嚥下機能の回復に必要な体制が確保されていると認められない」病棟に入院している「中心静脈栄養を実施している状態にある」患者について、処置等の医療区分３に該当する療養病棟入院基本料を算定している場合、処置等の医療区分２に該当する療養病棟入院料に置き換えて算定する | 5/20 | 6/1以降に動作をご確認いただけます | 🔹該当する医療機関様は担当者にご連絡ください。 | |
A101 療養病棟入院基本料
※2単位を超えるリハビリテーションの包括 | 入院料27（現行の入院料Ｉ）について、1日につき2単位を超える疾患別リハビリテーション料を包括範囲に含める | 🔹1日につき2単位を超える疾患別リハビリテーション料が算定されている場合、コストカレンダー（以下、コスカレ）のエラーパネルに算定単位の分割が必要となる旨のアラートを表示
🔹コスカレの出来高・包括区分に選択肢として新たに「入院料に包括」を追加 | 5/20 | 【リリース日に確認可能な機能】
● 出来高・包括区分の選択肢
【6/1以降に確認可能な機能】
● エラーパネルに算定単位の分割が必要となる旨のアラートを表示 | 🔹リリース後、操作変更について院内周知をお願いします。 | |
A101 療養病棟入院基本料
注13 看護補助体制充実加算 | 療養生活上の世話をする看護補助者を一定数配置している場合の評価を新設 | 🔹施設基準に応じた「看護補助体制充実加算」の自動算定に対応 | 5/20 | 6/1以降に動作をご確認いただけます | 🔹算定を行われる場合は、事前にご案内している施設基準等のヒアリングシートでご回答ください。
🔹リリース後、動作変更について院内周知をお願いします。 | |
A207 診療録管理体制加算 | 「医療情報システムの安全管理に関するガイドライン」を踏まえ、非常時に備えたサイバーセキュリティ対策等の整備に係る要件及び評価を見直す | 🔹改定後の施設基準に応じた「診療録管理体制加算」の自動算定に対応 | 5/20 | 6/1以降に動作をご確認いただけます | 🔹算定を行われる場合は、事前にご案内している施設基準等のヒアリングシートでご回答ください。
🔹リリース後、動作変更について院内周知をお願いします。 | |
A307 小児入院医療管理料 | 「プレイルーム・保育士等加算」において保育士を複数配置している場合の評価を新設 | 🔹改定後の施設基準に応じた「プレイルーム・保育士等加算」の自動算定に対応 | 5/20 | 6/1以降に動作をご確認いただけます | 🔹算定を行われる場合は、事前にご案内している施設基準等のヒアリングシートでご回答ください。
🔹リリース後、動作変更について院内周知をお願いします。 | |
A308-3 地域包括ケア病棟入院料
※入院期間に応じた自動算定 | 「地域包括ケア病棟入院料」の評価について、入院期間に応じた評価体系に見直す | 🔹入院期間に応じた「地域包括ケア病棟入院料」の自動算定に対応 | 5/20 | 6/1以降に動作をご確認いただけます | 🔹リリース後、動作変更について院内周知をお願いします。 | |
A308-3 地域包括ケア病棟入院料
注5 看護補助体制充実加算 | 看護補助者を一定数配置している場合の評価を新設
| 🔹改定後の施設基準に応じた「看護補助体制充実加算」の自動算定に対応 | 5/20 | 6/1以降に動作をご確認いただけます | 🔹算定を行われる場合は、事前にご案内している施設基準等のヒアリングシートでご回答ください。
🔹リリース後、動作変更について院内周知をお願いします。 | |
A308-3 地域包括ケア病棟入院料
注6 在宅患者支援病床初期加算 | 「在宅患者支援病床初期加算」について、救急搬送患者の緊急入院を受け入れることによる負担等を考慮した評価体系に見直す | 🔹地域包括ケア病棟の入院登録画面に、救急搬送の有無についての入力欄を追加
🔹救急搬送の有無より改定後の「在宅患者支援病床初期加算」の自動算定に対応 | 5/20 | 【リリース日に確認可能な機能】
● 救急搬送の有無についての入力欄
【6/1以降に確認可能な機能】
● 入院料自動算定動作 | 🔹リリース後、操作変更について院内調整、周知をお願いします。 | |
A308-3 地域包括ケア病棟入院料
※在宅復帰率 | 施設基準において、在宅復帰率等の対象患者から、短期滞在手術等基本料3を算定する患者及び短期滞在手術等基本料1の対象手術を実施した患者を除くとともに、在宅復帰率の計算方法を改める
[在宅復帰率の計算方法の変更点]
介護老人保健施設（在宅強化型（超強化型含む））に入所した患者の数の5割の数を在宅等に含める | 🔹地域包括ケア病棟入院患者の退院先の選択肢として「介護老人保健施設（在宅強化型（超強化型を含む））」を追加
🔹既存の選択肢「介護老人保健施設」の名称を「介護老人保健施設（在宅強化型（超強化型を含む）以外）」に変更
🔹改定前後で在宅復帰率の計算ロジックが切り替わるよう対応 | 5/29（予定） | 【リリース日に確認可能な機能】
「退棟日」が6/1以降の場合に、動作をご確認いただけます | 🔹リリース後、操作変更について院内調整、周知をお願いします。 | 該当医療機関様には別途ご連絡予定です。 |
F100、F400 特定疾患処方管理加算 | ●「特定疾患処方管理加算」の対象疾患を特定疾患療養管理料と同様に変更
●「特定疾患処方管理加算1」の廃止、「特定疾患処方管理加算2」の点数引き下げ | 🔹改定後の特定疾患処方管理加算の自動算定対応
🔹会計画面にて算定できない可能性がある旨の警告メッセージを表示 | 5/20 | 6/1以降に動作をご確認いただけます | 🔹リリース後、動作変更について、院内周知をお願いします。 | |
H 疾患別リハビリテーション料
※急性期リハビリテーション加算 | ADL ・認知機能が低い患者、特定の医療行為を必要とする患者及び感染対策を必要とする患者に対し、疾患別リハビリテーションを提供した場合における加算として「急性期リハビリテーション加算」を新設 | 🔹リハビリオーダーにて急性期リハビリ対象を登録できるように対応
🔹コスカレで急性期リハビリテーション加算の自動算定に対応 | 5/20 | 【リリース日に確認可能な機能】
● 急性期リハビリテーション加算の登録枠をご確認いただけます
【6/1以降に確認可能な機能】
● 急性期リハビリテーション加算の自動算定動作 | 🔹算定を行われる場合は、事前にご案内している施設基準等のヒアリングシートでご回答ください。
🔹リリース後、操作変更について院内調整、周知をお願いします。 | |
H 疾患別リハビリテーション料
※職種ごとの区分 | 疾患別リハビリテーション料について、リハビリテーションを実施した職種ごとの区分を新設 | 🔹リハビリ記録作成時、該当する疾患別リハビリテーションの全職種分の診療行為を候補として表示 | 5/20 | 【リリース日に確認可能な機能】
リハビリ記録の日付が6/1以降の場合にご確認いただけます | 🔹リリース後、動作変更について、院内周知をお願いします。 | |
区分「O」の追加 | 区分番号に「O：その他」を追加
● 領収書のレイアウト変更。
● 明細書の小見出しに「その他」を追加 | 🔹請求書・領収書に新たに「その他」欄を追加
🔹明細書の小見出しに新たに「その他」を追加 | 5/20 | 6/1以降に動作をご確認いただけます | 🔹リリース後、院内周知をお願いします。 | |
O100・O101 外来・在宅ベースアップ評価料 | ● 外来・在宅ベースアップ評価料Ⅰ
外来医療・在宅医療を実施している医療機関において、看護職員、薬剤師その他の医療関係職種の賃金の改善を実施している場合の評価を新設
● 外来・在宅ベースアップ評価料Ⅱ
外来医療又は在宅医療を実施し、入院医療を実施していない診療所であって、勤務する看護職員、薬剤師その他の医療関係職種の賃金のさらなる改善を必要とする医療機関において、賃金の改善を実施している場合の評価を新設 | 🔹施設基準に応じた外来・在宅ベースアップ評価料の自動算定に対応
| 5/20 | 6/1以降に動作をご確認いただけます | 🔹算定を行われる場合は、事前にご案内している施設基準等のヒアリングシートでご回答ください。
🔹リリース後、院内周知をお願いします。 | |
O102 入院ベースアップ評価料 | 病院・有床診療所において、看護職員、薬剤師その他の医療関係職種の賃金の改善を実施している場合の評価を新設 | 🔹施設基準に応じた入院ベースアップ評価料の自動算定に対応 | 5/20 | 6/1以降に動作をご確認いただけます | 🔹算定を行われる場合は、事前にご案内している施設基準等のヒアリングシートでご回答ください。
🔹リリース後、院内周知をお願いします。 | |
診療報酬改定に伴う別紙様式の追加・変更の対応 | 診療報酬改定に伴う別紙様式の追加変更 | 🔹診療報酬改定に伴い変更や追加された別紙様式について、患者名や入院日などプレースホルダーを活用して様式作成ができるようにした書式を公開 | 5/20 | ご案内後に作業が可能です。 | 🔹別途詳細はご案内予定ですが、各医療機関にて必要な書式をダウンロードし、それをHenry内に設定くださいますようお願いします。 | |
DPC退院患者調査 | 調査項目の見直し | 🔹様式1入力画面を2024年度版DPC退院患者調査に対応 | 5/20に対応方針をご案内済です | - | - | |
入院料通則の改定 | ● 入院料の施設基準に、やむを得ない場合を除き身体的拘束を行ってはならないことを規定するとともに、組織的に身体的拘束を最小化する体制を整備することを規定
● 身体的拘束最小化に関する施設基準を満たせていない医療機関については、入院基本料が減算となる | 🔹減算対応について、経過措置終了までにデータタブ内で身体的拘束を入力できるよう対応 | 減算対応の経過措置終了までに対応予定です | 未定 | 🔹減算（経過措置）以外の部分について、院内体制の整備等お願いします。 | - |