【令和6年度改定】[2024/05/20] 【入院】療養病棟入院料27と同日に疾患別リハビリテーション料が2単位を超えて算定された場合の制御に対応いたしました!!

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ご案内文書に記載されている情報は、医療機関様で表示が異なる場合がありますので、ご了承いただきたく存じます。

対応内容一覧

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背景となる改定内容 療養病棟入院料27について、2単位を超える疾患別リハビリテーション料を包括範囲に含めることになりました。

療養病棟入院料27と同日に疾患別リハビリテーション料が2単位を超えて算定されている場合にエラーパネルにメッセージを表示

  • コストカレンダー(以下、コスカレ)において、療養病棟入院料27と同日に疾患別リハビリテーション料が2単位を超えて算定されている場合、算定単位の分割を促すエラーメッセージを表示いたします。
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  • 3単位を超える疾患別リハビリテーション料は自動的に包括にはなりません。
  • エラーパネルのメッセージに沿って算定単位を分割いただいた上で、包括扱いする疾患別リハビリテーション料について「入院料に包括」の指定をお願いいたします。
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    2. 「入院料に包括」につきましては、[2024/05/20] 【入院】包括・出来高区分に「入院料に包括」を追加いたしました!! をご確認ください。
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注意事項
  • 2単位超えの判定は日毎の単位数に対して行っています。
  • 回数(日付セルの値)は参照しておりませんのでご留意ください。
    • 例)2単位×2回で実質4単位となりますが、警告メッセージは表示されません
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運用イメージ

前提

  • コスカレにおいて、療養病棟入院料27と同日に疾患別リハビリテーションが2単位を超えて算定されている状態を前提としています。
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手順

  1. エラーパネルにメッセージが表示されるため内容を確認する。
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  3. 疾患別リハビリテーション料を出来高で算定できるものと包括になるものに分割する。
    1. 例) 算定単位を複製して単位数を調整する場合

    2. 「算定単位を複製」を選択する。
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    4. 同じ算定単位ができるため、出来高と包括で単位数を調整する。
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    6. 日付セルに「1」を入力する。
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  4. 包括になるものについて、「入院料に包括」を指定する。
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結果

  • 請求書・明細書
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    2. 「入院料に包括」を指定した算定単位は請求書・明細書には出力されません。
  • レセプト
    • 請求用レセプト
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      2. 「入院料に包括」を指定した算定単位は請求用レセプトには出力されません。
    • 点検用レセプト
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      2. 「入院料に包括」を指定した算定単位は包括分として点検用レセプトに出力されます。