[2021/10/7]文書登録機能で自動挿入できる項目が増えました!

改善内容一覧

  1. 文書登録機能で自動挿入できる項目を追加
  2. 改善・不具合の修正
  3. 新規適用開始・変更・廃止の厚生労働省マスターに対応(先週分)
  4. いただいたご意見から現在取り組もうとしている改善

1. 文書登録機能で自動挿入できる項目を追加

  • 文書登録機能で自動挿入できる項目が増えました。
    • 初回カルテ作成日
    • 初診日
    • 郵便番号
    • 主病名
    • 作成者

2. 改善・不具合の修正

  • リハビリテーション総合実施計画書のカスタムプレイスホルダーに対応しました。
  • 検査オーダーの不具合を対応
  • 承認周りの一部不具合を修正
  • オーダーについて一部条件でエラーになる不具合を修正

3. 新規適用開始・変更・廃止の厚生労働省マスターに対応(先週分)

  • 2021年10月1日の診療行為マスターの変更・廃止に対応
    • 変更
      • 乳幼児感染予防策加算(初診料・診療報酬上臨時的取扱) 111013970
      • 乳幼児感染予防策加算(再診料・外来診療料・診療報酬上臨時的取扱) 112023970
      • 乳幼児感染予防策加算(小児科外来診療料等・診療報酬上臨時的取扱) 113033270

参考 : 「新型コロナウイルス感染症に係る診療報酬上の臨時的な取扱いについて(その35)

新型コロナウイルス感染症に係る診療報酬上の臨時的な取扱いについて(その31)

  • 廃止
    • 医科外来等感染症対策実施加算(初診料) 111014070
    • 医科外来等感染症対策実施加算(再診料・外来診療料) 112024070
    • 医科外来等感染症対策実施加算(医学管理等) 113033370
    • 医科外来等感染症対策実施加算(在宅医療) 114051070
    • 医科外来等感染症対策実施加算(精神科訪問看護・指導料) 180064870
    • 医療観察入院感染症対策実施加算 188017870
    • 医療観察通院等感染症対策実施加算 188017970
    • 入院感染症対策実施加算(入院基本料) 190237150
    • 入院感染症対策実施加算(特定入院料・その他) 190237250
    • lxx入院感染症対策実施加算(短期滞在手術等基本料1) 190237370
    • 医科外来等感染症対策実施加算(再診から直ちに入院した場合) 190237450

4. いただいたご意見から現在取り組もうとしている改善

1〜2ヶ月以内に改修できるもの

  • 受付時の患者2重登録対応
  • 年齢に関する加算の自動算定
    • 初再診料
    • 生体検査
    • 血液採取
    • 点滴注射
    • 処置
    • 手術
  • 特定疾患療養管理料と特定疾患処方管理加算に関する自動算定
  • カルテ画面の横幅を可変にできる
  • 添付画像にシェーマをかける

それ以降で改修予定のもの

  • 会計時のバリデーション(随時対応)
    • 検査の判断料等
  • 外部機器連携のショートカットキー対応
  • テンプレートの中身を展開して閲覧できる
  • コストや処方入力を一覧で表示する
  • カルテエディターの改善