[2023/03/15]リハビリオーダーに紐づいた実施記録の作成が可能になりました!!

改善内容一覧

1.オーダーに紐づいたリハビリ実施記録の作成に対応

  • リハビリオーダーに紐づいた実施記録の作成ができるようになりました。
  • リハビリ実施記録は記録の有無に関わらず、当日と昨日が表示されます。
    • 2日前以前は実施記録の記載がある日のみ表示されます。
  • リハビリオーダーが作成されている場合、記録作成一覧の日付下にオーダーの内容が表示されます。
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    2. オーダーを押下するとオーダー詳細確認画面が展開されオーダー内容を確認することが可能です。
    3. また、編集ボタン等も表示されるためオーダータブへ遷移することなくオーダーの編集操作が可能となっています。
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  • オーダーの下に表示される「+記録を追加」より作成すると、オーダーに紐づいた記録の作成が可能です。
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  • その他のリハビリの下に表示される「+記録を追加」より作成すると、オーダーに紐づかない記録の作成が可能です。
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  • 記録に対し、実施時間の設定も行えるようになりました。
    • 実施日時の設定欄は記録作成ページの左下に移動しています。
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    • 実施日時の選択は必須となっており、空欄としても記録作成時に現在日時が自動で設定されます。
    • 実施日時の編集は後からでも可能です。
    • リハビリオーダーに紐づいた記録の場合は、リハビリオーダー期間内でのみ設定可能です。
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  • 作成した記録の編集履歴確認ボタンが記録右上に変更となりました。
    • 記録右上に表示されている履歴を表示ボタンより編集履歴の確認が可能です。
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    • 編集履歴は閲覧のみで編集は不可となっています。
  • 作成した実施記録の削除ができるようになりました。
    • 記録のメニューより「削除」を押下していただくと記録が削除されます。
    • 削除した記録は一覧に「記録は削除されました」と表示されます。
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    • 削除した記録はメニューの閲覧より編集履歴を確認することが可能です。
    • 閲覧画面の右上に表示される履歴を表示ボタンより任意の時点の編集履歴を確認することが可能です。
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    • 編集履歴は閲覧のみで編集は不可となっています。
  • 作成した記録は、オーダーへの紐づきに関わらず編集可能となっています。
  • フリーテキストの入力・テンプレートの挿入・画像の挿入は従来通り変更はありません。

2.リハビリオーダーと実施記録の取消・中止設定の連携に対応

  • リハビリオーダーに紐づいた実施記録がある場合、該当するリハビリオーダーを取り消すことはできません
    • 実施記録に紐づいているオーダーを取り消したい場合は、実施記録を削除してから取り消し操作を行ってください
  • リハビリオーダーに紐づいた実施記録がある場合、記録が作成されている日を中止日として設定することはできません。記録が作成された翌日以降を選択し中止設定を行ってください
  • リハビリオーダーが取り消された場合、リハビリ実施記録一覧には表示されません
    • ただし、リハビリオーダーに紐づいた実施記録を作成し削除している場合は、オーダータイトルが「取消済:」となり表示されます。
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    • 削除済みの実施記録を閲覧することは可能ですが、オーダーに紐づいた新たな実施記録の作成はできません

3.リハビリオーダーの算定区分を必須項目に変更

  • リハビリオーダーの算定区分の入力が必須項目へ変更となりました。
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  • 新規リハビリオーダー作成画面、リハビリオーダー編集画面で算定区分欄に「必須」と表記されます。
  • 従来通り編集画面での算定区分の編集はできません。
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4.リハビリ実施記録の引用

  • 編集中のリハビリ実施記録に過去の記録内容をコピーできるようになりました。
  • 実施記録の編集画面を展開した状態で、引用したい過去記録のメニューボタンを押下すると「編集中の記録に挿入」ボタンが表示されます。
    • 編集中の記録に挿入」を押下すると過去の記録内容が、編集中の記録に展開されます。
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5.介護保険証の登録に対応

  • 保険・公費」タブの最下部に「介護保険」の欄が追加され介護保険の登録ができるようになりました。
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  • 介護保険」欄には「要介護度」「要介護度認定の有効期間」の登録が可能です。
    • 介護保険証の登録が無く、要介護度が「不明」や「申請中」の場合は有効期間の入力は任意となります。
    • 要介護度を選択した場合、有効期間の入力が必須となっておりますのでご注意ください。
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    • 開始日」と「終了日」を入力する場合は、セットでの入力が必須となっており、「開始日」だけ、「終了日」だけを登録することはできません。
  • 要介護度」のデフォルト値は以下の通りです。
    • 40歳以上 → 不明
    • 40歳未満 → 未選択
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  • 要介護度」と「期間」は編集可能です。
  • 介護保険」の内容を削除した場合は、保険や公費と異なり過去の内容は残りません
  • 保険登録のみで請求での使用はできませんのでご留意ください。
  • また、入院患者の様式1を入力する画面に表示されていた要介護度の入力欄は削除され「保険・公費」タブからの登録に変更となっています。
    • 移行にともない、「介護保険証の登録がない = 様式1の要介護度の区分「0.無」」の扱いとなりますのでご留意ください。

6.照射オーダーで「部位」と「側性」を分けて入力できるよう対応

  • 照射オーダーで「部位」と「側性」を分けて入力できるよう対応いたしました。
  • 部位」で「側性」を持つ項目を選択した場合、「側性」の選択肢が表示されます。
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    2. 側性」の選択肢は「」「」「」です。
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  • 側性」は任意項目となっており、未選択でもオーダーの作成が可能です。
    • 未選択の場合は「未入力」と表示されます。
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    • また、オーダー作成後の編集画面で編集することも可能となります。
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  • 側性」を持たない「部位」を選択した場合は、「側性」の入力欄は表示されません。
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7.その他軽微なバグの修正

  • 点滴注射の自動算定時に年齢加算が自動算定されない不具合の修正に対応いたしました。
    • 点滴注射のコストと同時に新生児加算や幼児加算など、年齢の加算が自動算定されます。
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  • 患者検索機能の改善に対応いたしました。
    • ローマ字での検索が可能となりました。
    • 3文字での検索が可能となりました。