[2024/10/09] 【入院】 様式1のSOFAスコア(pSOFAスコア)の入力項目を2期間以上分の入力できるよう対応いたします!

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今回ご案内している内容は開発中の機能であり、変更が生じる場合があります。 また、ご案内文書に記載されている画面情報は、医療機関様で表示が異なる場合があります。 上記2点について、予めご了承いただきますようお願いいたします。

改善内容一覧

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概要

  • 従来、様式1の入力項目、「SOFAスコア/敗血症」(「SOFAスコア/特定集中治療室」、「pSOFAスコア/敗血症」、「pSOFAスコア/特定集中治療室」も含む、以下「SOFAスコア/敗血症」等で表記)の入力期間は1期間しか登録が出来ませんでした。
  • 「2024年度DPCの評価・検証等に係る調査(退院患者調査)実施説明資料p.116~(※下記、URL参照)」の「SOFAスコア/敗血症」等では『様式1開始日から様式1終了日までの間に複数回罹患した場合については日付の早いものを優先して入力することとし、連番の上限を“2”とする。』となっており、同じ様式1内で最大2つの期間の登録が必要となります。(参照資料:https://www01.prrism.com/dpc/2024/file/setumei_20240531.pdf
  • 今回の機能対応で、同じ様式1内で最大2つの期間の「SOFAスコア/敗血症」等の記録が可能となります。

※補足:「SOFAスコア/特定集中治療室」=15歳以上かつ特定集中治療室管理料を算定する症例。「SOFAスコア/敗血症」=15歳以上かつ敗血症となる症例。「pSOFAスコア/○○」=〇〇の文字に該当する条件と同じかつ15歳以上ではなく、15歳未満の患者。と入力条件がなっているため、当該リリースノートは、ご案内医療機関様で一番、使用頻度が高いと思われる「SOFAスコア/敗血症」を代表例として記載していきます。

原則、入力必須条件以外で「SOFAスコア」の入力操作法に差異はございません。

1.画面イメージ

  • 患者情報を開き、「会計」タブ>「データ提出」から入力をしたい「様式1の期間」を選択し、クリックします。
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  • 様式1を開いたら「入退院」タブ>「患者タブ」を選択し、中間ほどまでスクロールすると「SOFAスコア/特定集中治療室1」、「SOFAスコア/敗血症1」の項目が出現します。
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  • 「SOFAスコア/敗血症1」の入力項目を登録していきます。(この際、敗血症の罹患が一番古い日付のものを登録してください。)
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  • もし、当該様式1期間中に2回以上の敗血症を罹患した場合、下記図の赤枠で囲んだ「+SOFA/敗血症を追加」をクリックします。
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  • 「SOFAスコア/敗血症2」が表示されるので、同じ要領で入力項目を登録していきます。(この際、「SOFAスコア/敗血症1」の次に罹患が古い日付のものを登録してください)
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  • 当該様式1期間中、仮に3つ以上敗血症に罹患した場合は、「2024年度DPCの評価・検証等に係る調査(退院患者調査)実施説明資料p.116」より、『複数回罹患した場合については日付の早い(古い)ものを優先して入力することとし、連番の上限を“2”とする。』とあるため、「SOFAスコア/敗血症1」、「SOFAスコア/敗血症2」が日付の古い順に入力されている場合は、3つ目以降の罹患した記録は不要となります。

 

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注意:治療開始日の厳密な定義、SOFAスコアの入力の厳密な判断等の入力内容の詳細についての問い合わせは、ヘンリーでは回答できかねます。DPC事務局の質問メールにて事務局に直接ご質問をお願い致します。

(DPC事務局公式HP:https://www01.prrism.com/dpc/2024/top.html